quarta-feira, 24 de fevereiro de 2010

SARA (Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto).

Etiologia:
A insuficiência respiratória do adulto pode ser causada por lesão alveolar difusa, lesão alveolar aguda, pulmão em choque e pulmão úmido traumático.

Patogenia:
Resulta de lesão que acomete o endotélio capilar ou o epitélio alveolar causando assim o aumento da permeabilidade capilar, formação de edema intersticial e intra-alveolar; exsudação de fibrina e formação de membranas hialinas. A uma ativação dos leucócitos causando uma inflamação local e também outros efeitos fisiológicos desses mediadores incluem vasoconstrição e agregação plaquetaria, podendo ambas diminuir o fluxo sanguíneo para as regiões arejadas dos pulmões.

Curso Clínico:
A SARA é anunciada pelo aparecimento de dispnéia e taquipnéia acentuada. Subsequentemente, observa-se cianose e hipoxemia crescentes, insuficiência respiratória e aparecimento de infiltrado bilaterais difusos na radiografia.

Macroscópica:
Pulmões pesados, firmes, avermelhados e úmidos. Apresenta edema, congestão e inflamação.

Microscópica:
Observa-se a deposição de fibrina. As paredes alveolares ficam recobertas por membranas hialinas céreas. As células epiteliais do tipo II sofrem proliferação na tentativa de regenerar o revestimento alveolar. Aparece um acentuado espaçamento dos septos alveolares, decorrentes da proliferação de células intersticiais e acumulo de colágeno.
Postado por: Pedro Gustavo e Sabrina Ellen.

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